Beneficiile butiratului de sodiu

Produsele ce contin sodiu ar trebui administrate cu precautie sau numai la recomandarea medicului, in caz de: hipertensiune arteriala, astm, epilepsie, afectiuni hepatice sau renale, migrene, edeme, interventii chirurgicale recente.

Hiponatremia (deficitul de sodiu)

Hiponatremia reprezinta o scadere a sodemiei la mai putin de 144 mmol/L. Aceasta poate fi clasificata pe baza tonicitatii plasmei in trei categorii:

1. Hiponatremia izotona apare atunci cand in fluidele extracelulare exista niveluri ridicate ale unor constituenti osmotic activi nonionici. Pentru acest tip de hiponatremie, terapia nu este necesara.

2. Hiponatremia hipertona se datoreaza deplasarii apei din fluidele intracelulare in cele extracelulare sub influenta unor substante osmotic active (glucoza, manitol), cu diluarea importanta a sodiului din lichidele extracelulare. Terapia consta in eliminarea substantei osmotic active si restaurarea volumului.

3. Hiponatremia hipotona este cea mai comuna forma de hiponatremie. Ea se datoreaza unui volum de apa totala mai mare fata de sodiul total. Raportat la volumul plasmatic, pot fi trei subcategorii:

1. hiponatremie hipotona isovolemica - cresterea apei totale din organism nu este asociata cu o crestere a sodiului total si survine atunci cand mecanismele homeo¬statice sunt depasite prin:

• aport excesiv de apa,

• anomalii ale mecanismelor care regleaza eliminarile de apa,

• secretie tumorala/ectopica de ADH,

• afectiuni pulmonare sau ale cutiei toracice,

• infectii,

• medicamente

2. hiponatremie hipotona hipervolemica - frecvent in insuficienta cardica decompensata, insuficienta renala etc. In aceste situatii survine retentia combinata de apa si sodiu.

3. hiponatremie hipotona hipovolemica - in aceasta varianta exista pierderi de apa si sare, dar pierderea de sodiu este mai mare decat pierderea de apa. Acestea pot fi consecinta unor: pierderi renale, pierderi gastrointestinale (diaree) sau cutanate.

Simptome: dureri de cap, greata, varsaturi, crampe musculare, oboseala, imposibilitate de orientare si lesin. Complicatiile dezvoltarii rapide si severe a hiponatremiei mai pot include: edem cerebral, crize, coma si leziuni ale creierului. Hiponatremia acuta si severa poate fi letala daca nu este administrat un tratament adecvat.

Hipernatremia (sodiu seric crescut)

Hipernatremia reprezinta o crestere a sodiului seric peste 160 mmol/L. Este mai putin frecventa ca hiponatremia. Aceasta se clasifica in trei categorii, in functie de volemie:

·         hipernatremia isovolemica - se caracterizeaza prin pierderile de apa pe cale renala (diabet insipid) sau extrarenala: pierderea excesiva prin piele si respiratie;

·         hipernatremia hipervolemica - de obicei rezulta dupa perfuzie sau aport de solutii cu o concentratie mare de sodiu;

·         hipernatremia hipovolemica - se produce prin pierderea de lichide hipotone in insuficienta renala (diureza osmotica) sau extrarenala: malabsorbtie.